Una habitación de hospital, es la nueva frontera en diseño.
Agosto 21, 2014 THE NEW YORK TIMES
Plainsboro, NJ - ¿Puede un buen diseño ayuda sanar a los enfermos?
El Centro Médico de la Universidad de Princeton se dio cuenta hace varios años que había superado su vieja casa y necesitaba uno nuevo. Así que la dirección decidió diseñar una habitación de un paciente simulado.
Miembros del personal médico y los pacientes fueron encuestados. Las enfermeras y los médicos pasaron meses moviendo notas Post-it en torno a un cuarto modelo que figura en el antiguo hospital. Era para un solo paciente, con un gran sofá plegable para los huéspedes, una vista al aire libre, una novela dispensario drogas y un cuarto de baño situado justo así.
Se instaló equipamiento, las posibles situaciones ensayadas. Luego pacientes reales fueron trasladados desde la unidad de cirugía - reemplazos de cadera y rodilla, sobre todo - para comparar las habitaciones viejas y nuevas.Después de meses de pruebas, los pacientes de la comida y de enfermería sala de modelo de clasificación se preocupan más alta que los pacientes en las habitaciones viejas hicieron, aunque las comidas y la atención eran los mismos.
Pero la verdadera revelación fue la siguiente: Los pacientes también pidieron un 30 por ciento menos analgésicos.
Reducción del dolor tiene un efecto cascada, acelerar la recuperación y la rehabilitación, dando lugar a estancias más cortas y disminuyendo no sólo los costos, sino también las posibilidades de accidentes e infecciones. Cuando el nuevo $ 523 millones, hospital 636.000 metros cuadrados, en un campus frondoso, se inauguró en 2012, el cuarto modelo se convirtió en real.
Hospital del Distrito Butaro en Ruanda abrió en 2011, diseñado por la belleza y luchando por la enfermedad.
El Centro Médico de la Universidad de Princeton
Hasta ahora, las calificaciones de satisfacción de los pacientes están en el percentil 99, por encima del percentil 61 ª antes de la mudanza. Las tasas de infección y el número de accidentes nunca han sido más bajos.
A menudo ignorado por los arquitectos de primera fila, de izquierda a especialistas corporativos que agitan demasiado muchos edificios sin corazón, los hospitales son una frontera fundamental para el diseño. Una organización británica para la atención del cáncer, Centros de Maggie, ha adoptado un enfoque, alistar un Quién es Quién de estrellas como Rem Koolhaas, Frank Gehry, Snøhetta y Norman Foster para diseñar instalaciones a medida. En Brasil, el arquitecto y urbanista João Filgueiras Lima , conocido como Lelé (que murió en mayo, a las 82) dedicó sus últimos años a una notable serie de hospitales de rehabilitación: simple, aireado y visualmente llamativa.
Pero quizás lo más interesante, algunas empresas de diseño de jóvenes están entrando en el acto. No hace mucho tiempo, la misa Design Group en Boston llegó a los titulares con un hospital en Ruanda - "bastante cool para ser un hospital," The Atlantic arrulló - que provocó cierto debate en los círculos profesionales acerca de si el diseño socialmente preocupada también puede ser la arquitectura con un capital A.
En muchos sentidos, este es el argumento central en la arquitectura de hoy, con una nueva generación más en sintonía con los temas de responsabilidad social y el bienestar público. La discusión se ha planteado un problema fundamental más amplio sobre el papel de los arquitectos, y en qué medida puede o debe ser considerado responsable de cómo funcionan los edificios.
GRÁFICO
Un Modelo habitación se convierte en real
Habitaciones de los pacientes rediseñados en el Centro Médico de la Universidad de Princeton en Plainsboro tienen más espacio para los pacientes y las familias, pero algunas características todavía frustran.
Aquí, el objetivo del nuevo hospital no era crear un punto de referencia visual de la ruta 1 en Nueva Jersey. El edificio es un bloque de vidrio opaco, curvado hacia un estacionamiento. La ambición era el interior - en la habitación del paciente remodelado.
Varios cientos de decisiones, mayor y minúscula, común-sensical y arcano, entró en la configuración de la sala. Muchos de ellos puede parecer tan obvio que uno puede preguntarse, financiera y limitaciones de bienes raíces a un lado, ¿por qué no siempre han sido la norma. Para empezar, las habitaciones son individuales; no hay habitaciones dobles. La investigación muestra que los pacientes que comparten habitaciones proporcionan a los médicos información menos crítica (incluso menos si el otro paciente tiene invitados).Amplio espacio se da a los visitantes debido a la presencia de familiares y amigos se ha demostrado para acelerar la recuperación.
Ditto la ventana grande: La luz natural y una vista al aire libre han sido considerados como impulsores de moral desde mucho antes de Alvar Aalto diseñó su famoso sanatorio de Finlandia en la década de 1930 (un "instrumento médico", como él la llamaba), presumiendo de balcones curativas y un restaurador cubierta de sol.
También hay algunos puntos finos del plan de Princeton, como un sumidero colocado a la vista, por lo que las enfermeras y los médicos que asegúrese de lavarse las manos, y los pacientes pueden ver a hacerlo. Un segundo lavabo está en el baño, que está al lado de la cama, una barandilla que une la cama y el baño, así que los pacientes no tienen que viajar muy lejos entre ellos y caerán con menor frecuencia.
Nuevas habitaciones en el Centro Médico de la Universidad de Princeton incluyen un
lavabo dentro de la vista del paciente y una novela dispensario drogas.
Un lujo de construir desde cero es que las habitaciones pueden ser todos "misma mano." En muchos hospitales, salas adyacentes se "reflejan", ya que comparten una pared de cabeza, el que está detrás de la cama con todo el equipamiento y los accesorios en él. Salas de espejo son más baratos y ocupan menos espacio, pero requieren que todo - la posición de la cama, los tubos intravenosos, los botones de llamada - puede revertir, de derecha a izquierda o de izquierda a derecha, de habitación en habitación, aumentando la posibilidad de que las enfermeras y los médicos cometen errores cuando llegan para los botones o los equipos. Un estudio reciente mostró que los errores médicos son la tercera causa más frecuente de muerte en los Estados Unidos.
Mientras que el diseño inteligente puede reducir la posibilidad de dichos errores, nadie afirma que los edificios curan la enfermedad. Pero, ¿cuánto cada uno o alguno de los de diseño se mueve en el Centro Médico de la Universidad de Princeton han contribuido a reducir el dolor o la mejora de los índices de aprobación del paciente también está claro, que frustra Barry S. Rabner, director ejecutivo del hospital. Dio el ejemplo de suelo antibacteriano, que costó $ 1 por metro cuadrado más de suelo equivalente sin agente antibacteriano. "Suena como una buena idea", dijo. "Así que lo hicimos. Pero eso es en torno a una diferencia de $ 700.000. ¿Y dónde está la evidencia de que funcione? "
Dijo que cree que los arquitectos deberían proporcionar investigación más duro y, a su vez pagará más si sus diseños mejoran la salud como se había prometido. Christopher Korsh, el arquitecto principal del proyecto de Princeton, trabaja para HOK, la empresa de diseño global. "Pero es muy difícil obtener resultados concluyentes en cuanto a diseño de los hospitales", respondió. "Empleamos a los investigadores a estudiar los resultados de lo que hacemos. Pero es todavía le gusta hacer el desarrollo de fármacos. Las compañías farmacéuticas pueden tener grupos de control, los placebos. Pero debido a que cada centro hospitalario es diferente, y porque hay muchas otras variables, es difícil de aislar algún diseño particular, métrica y decir que es responsable de un determinado resultado de salud. "
Sr. Korsh también citó una cultura de la costumbre que se interpone en el camino de algún diseño no brainers. "Cuando tenemos ideas innovadoras o ideas que una copia de seguridad con la investigación, hablamos con los médicos y enfermeras, y muy a menudo, ellos dirán, 'Pero eso no es la forma en que hemos hecho las cosas en el pasado." La mejor respuesta a la pregunta de Barry es que, como arquitectos, usted puede ayudar a traer a la mesa un proceso que va a dar mejores resultados ".
